Pioderma Gangrenoso
Definición
El
pioderma gangrenoso
es una forma poco frecuente de úlcera cutánea. Por lo general ocurre en la parte inferior de las piernas, pero puede ocurrir en cualquier parte sobre la piel.
Causas
Se cree que el
pioderma gangrenoso
es un trastorno autoinmune, lo cual significa que ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca sus propios tejidos.
Factores de Riesgo
El
pioderma gangrenoso
es más frecuente entre las personas que tienen otras condiciones médicas subyacentes, por ejemplo:
Síntomas
El principal síntoma del
pioderma gangrenoso
es la aparición de dolorosas úlceras cutáneas. Estas úlceras pueden comenzar como pequeñas pústulas, a menudo como el sitio de una lesión menor, pero pueden crecer hasta 20 centímetros (o 7.9 pulgadas). Las úlceras pueden tener un característico borde morado, enrollado, o socavado.
Diagnóstico
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico, y le realizará un examen físico. El lo canalizará con un dermatólogo, quien se especializa en condiciones de la piel. El
pioderma gangrenoso
se diagnostica de acuerdo con su apariencia y tras descartar otras causas posibles de úlceras cutáneas. Exámenes podrían incluir los siguientes:
- Exudados para examinar microorganismos
- Biopsia
: extracción de una muestra de tejido para descartar otras causas posibles de las úlceras
- Exámenes sanguíneos
Tratamiento
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:
Medicamentos Esteroides y Ciclosporina
Para la mayoría de los casos de
pioderma gangrenoso
, la primera línea de tratamiento son medicamentos esteroides y ciclosporina. Estos medicamentos se usan para ayudar a suprimir el sistema inmune del cuerpo.
Cremas o Inyecciones Esteroides
Las cremas tópicas esteroides o inyecciones de esteroides dentro de la lesión pueden ayudar a tratar úlceras pequeñas.
Otros Medicamentos
Se han obtenido resultados prometedores al tratar el
pioderma gangrenoso
con otros medicamentos. Estos medicamentos incluyen:
- Infliximab
- Etanercept
- Adalimumab
- Colchicinas
- Micofenolato mofetil
- Tacrolimus
- Ciclofosfamida
Prevención
No se conoce una forma de prevención del
pioderma gangrenoso
, pero las personas que tienen esta condición pueden reducir la posibilidad de contraer nuevas úlceras al evitar sufrir lesiones en la piel.
RESOURCES
American Academy of Dermatology
http://www.aad.org/
American Autoimmune Related Diseases Association
http://www.aarda.org
CANADIAN RESOURCES
Canadian Dermatology Association
http://www.dermatology.ca
Canadian Institute for Health Information
http://www.cihi.ca/cihiweb
References
Charles CA, Leon A, Banta MR, Kirsner RS. Etanercept for the treatment of refractory pyoderma gangrenosum: a brief series.
Int J Dermatol
. 2007 Oct;46(10):1095-9.
Pyoderma gangrenosum
. DermNet NZ website. Available at:
http://dermnetnz.org/reactions/pyoderma-gangrenosum.html.
Accessed
February 27, 2007.
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. DynaMed website. Available at:
http://dynamed101.epnet.com/Detail.aspx?id=113752.
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Am J Clin Dermatol
. 2007;8(2):67-77. Review.